武晚传媒·武汉晚报9月12日讯(记者刘璇 通讯员高琛琛)26岁了还没来例假,漂亮女孩赶在婚前去看妇科求诊,谁知一查才发现,“软妹子”竟是个“纯爷们”。震惊之余,“她”决定继续做女人。今天,女孩康复出院。

  婚前体检发现,26岁“软妹子”竟是男儿身

  26岁的云云(化名)老家在武汉黄陂,她皮肤白皙,配上一头乌黑的长发和窈窕的身材,从校园到职场,一直是男生们心中的“女神”。

  虽然从小到大身体都很健康,可有一个隐疾云云一直难以启齿——从青春期到现在,她从未来过“例假”。家里老人说,有些女孩天生如此,没什么大问题,她也就一直没去看过。

  今年,云云和男友相恋三年打算结婚,担心会影响生育,上周一,她来到武汉妇幼保健院求诊。但B超检查发现她没有子宫和卵巢,腹部却有两个球状阴影,考虑为隐睾。医生遂请武汉儿童医院内分泌科医生前来会诊。内分泌科姚辉主任高度怀疑其染色体出了问题,随后检查证实,这个漂亮妹子,染色体核型分析却为46,XY(女性应该是46,XX)。也就是说,从生物学上讲,“她”就是一名男性!检测血里的性激素,雄激素水平居然还很高。

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  雄激素不敏感,导致“男身女相”

  既然染色体是男性,雄激素水平也正常,为何云云却没有喉结和男性生殖器,反而有阴道,而且看起来还是位美女呢?姚辉解释,这是完全性雄激素不敏感综合征,因为雄激素受体基因突变,没有功能,使体内的雄激素无法起作用,所以让核型为XY的个体,发育成为貌似正常但无生育能力的女性,而睾丸通常停留在腹腔内,也无法产生精子。虽然她的机体对雄激素并不敏感,但雄激素可以转化成雌激素,使得“她”在外观上的女性化特征很显著,也就是常说的“男身女相”。

  这一结果,对于云云全家来说,犹如晴天霹雳。震惊之后,她决定,还是要做女人,遂通过手术取出隐睾。术后病检结果显示,这正是两个发育的睾丸。

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  做男人还是做女人,尊重TA们的选择

  性发育异常的人,可以自己再选择性别么?姚辉主任解释,鉴定一个人的性别,包括遗传DNA染色体鉴定、性腺发育、外生殖器性别、心理性别和社会性别。云云自我识别为女性,且拥有女性的第二性征。做女人对于她来说,是最好的选择,遗憾的是将来无法生育。

  姚辉介绍,接诊的患儿中,许多两性人因为无法认定自己的性别,生活在“不男不女”的痛苦中。虽然医学可解决其性别问题,但其心理上的创伤难以缝合。所以,医学上遵循对患者损害最小的处理原则,生活中这些人也应该得到应有的理解和尊重。

  她介绍,在十年前,科室一年只能接到零星几例性发育异常的患儿,如今,每个月都有四五例,仅三四岁的幼儿也不少。这一方面与家长重视、知晓程度提升有关,另一方面,检查手段和治疗方式也更多了。因此,家长一旦发现孩子的外生殖器发育不正常,或是青春期第二性征不明显,应及早带孩子到医院检查。如果能早期就诊,有些患儿还有希望拥有后代。

  提醒多一点

  武汉儿童医院专家还提醒,20周以内是胎儿性别分化的关键期,接触污染物或会导致“性别畸形”。所以,建议准妈妈们最好避开污染环境,尤其是农药、指甲油、装修等。