新华网武汉5月14日电 题:昏迷44天后,19岁女大学生醒了!

  连迅、杨岑

  因感染病毒性脑炎导致脑功能受损严重、意识丧失,19岁女大学生小李被宣判可能会永远“沉睡”。

  但在被精心守护44天后,小李醒了!

  “从她对我眨眼的那一刻起,我激动了一整个夜班。”武汉大学人民医院(湖北省人民医院)护士闫小丽说。

19岁女大学生苏醒后,向医护人员竖起了大拇指。新华网发 张维摄19岁女大学生苏醒后,向医护人员竖起了大拇指。新华网发 张维摄

  武汉大学人民医院东院重症医学科主任周晨亮说,3月21日凌晨,意识丧失伴全身持续性抽搐(癫痫)的小李被紧急送到东院重症医学科。患者发病前到底经历了什么?为什么发病如此紧急且严重?因小李处于昏迷状态,无法询问病史,这让医生很难立即做出病因诊断。

  在汉就读的小李父母不在身边。接诊医生辗转联系了小李的父母和同学才得知:她已经发热4天,期间陆续出现腹泻和食欲下降的症状。因未能及时就医,4天后小李突发意识丧失,全身抽搐,被同学慌张送到医院。

  为确保患者生命安全,武汉大学人民医院东院重症医学科医护立即予以小李气管插管和呼吸机辅助呼吸。但即便用上了多种超大剂量药物,要完全控制住小李的癫痫仍是一件极为困难的事情。只有控制住癫痫,小李的脑部才不会继续遭受损害,她才有可能最终醒来。

武汉大学人民医院东院医护人员精心照顾小李,为她翻身。新华网发 熊芙蓉摄武汉大学人民医院东院医护人员精心照顾小李,为她翻身。新华网发 熊芙蓉摄

  有时候笨办法可能就是最好的办法。重症医护们根据小李的抽搐情况,实施实时手动调整全身麻醉剂和口服抗癫痫药物个体化调节相结合的方法,抽搐终于慢慢得到了控制。

  小李在频繁抽搐期间,体温曾一度升高到39.9度。高热对脑复苏尤其不利,冰毯机降温也效果有限。医院护士们除了拼命为小李做酒精擦浴外,还制作了一个又一个冰袋,接力为小李做物理降温,硬是把她的体温控制在了安全范围。

  除对症处理外,必须明确病因。周晨亮带领团队仔细研究,决定从脑炎入手排查。他们留取小李的脑脊液标本做病原学检查,同时克服重重困难进行核磁共振复查,并邀请相关学科会诊协助诊断治疗。多方排查终于找到了病因:脑脊液高通量结果显示EB病毒丰度极高,MRI显示脑实质有显著受损迹象——“EB病毒性脑炎”极可能就是罪魁祸首。

  经过抗病毒、抗癫痫等对症治疗,小李的癫痫于4月2日得到彻底控制,随后她的体温也逐步恢复正常,呼吸功能明显转好。重症医学科也随即邀请康复科医师每日为小李进行康复训练。但这样治疗了将近一个月,小李仍昏迷不醒,父母焦急万分,每天都盼望着奇迹出现。值班医护们也不放弃,根据病情变化一步步调整治疗方案。

  因脑功能严重受损,院内院外专家看完小李的核磁共振后均表示,大脑皮层损伤太严重,醒来的机会渺茫。这个“宣判”让小李的父母几近崩溃,他们怎么也不愿意接受这个残酷结局。

  小李的父母继续日夜在ICU门外守候,为女儿播放她爱听的歌曲,每天通过床边探视和视频通话聊天回忆女儿在校的点点滴滴。“宝贝,人生总要经历一些磨难的。你一定要坚强要勇敢,一定要醒过来!爸爸妈妈会一直在外面陪你!”小李的妈妈每天对女儿重复着这些话。

小李父母进入ICU喂女儿进食。新华网发 张维摄小李父母进入ICU喂女儿进食。新华网发 张维摄

  武汉大学人民医院东院医护人员尽最大努力,积极配合小李父母唤醒女儿。

  4月23日头颅核磁共振显示,小李脑部异常信号较之前缩小,脑水肿较之前也明显减轻。

  4月25日闫小丽查房时,发现小李开始有了苏醒的迹象:她可以像婴儿一般有抓握动作了,渐渐地又可以睁眼傻笑了。

  4月29日,医护在确保气道安全的情况下为小李成功封堵气切口,小李可以无意识说话了。

  5月4日青年节这天,小李真正苏醒过来,能够和人简单地沟通了。她告诉医护,她想爸爸妈妈,想回学校,想回家。

  目前,小李已经恢复沟通能力,被转往一家康复医院继续后期康复治疗。

  “ICU有过太多的遗憾。还好家长和医院都没有放弃,我们携手见证了生命的奇迹,再辛苦都是值得的。”周晨亮说。

小李的父亲精心照顾自己的女儿。新华网发 张维摄小李的父亲精心照顾自己的女儿。新华网发 张维摄
小李恢复沟通能力,离开ICU被转往一家康复医院继续后期康复治疗,父母露出了开心的笑颜。新华网发 熊芙蓉摄  小李恢复沟通能力,离开ICU被转往一家康复医院继续后期康复治疗,父母露出了开心的笑颜。新华网发 熊芙蓉摄