周末可以和家人同学一块正常玩耍，可一到上学时间，就觉得烦躁不安浑身疼。原来，13岁的男童军军（化名）患了广泛性焦虑症。记者从太和医院心理卫生中心获悉，最近该中心接诊了不少焦虑症的患者，这些患者多是年龄在30-40岁的脑力劳动者，大多与工作压力大有关。但青少年患上这种病症实属少见。
男孩不愿上学 原来患了广泛性焦虑症
军军是城区一中学的初一学生，据他的妈妈王女士介绍，自从孩子上初中以来，明显感觉变了个人。在孩子读小学的时候，他从来没有厌学的情绪，可上了初中以后，厌学情绪越来越明显。最开始，每逢周一到周五，他总会出现烦躁不安、肚子疼，甚至全身疼的症状。“当时，我们真的以为孩子生病了，可到医院检查，孩子的身体没有任何疾病。”王女士说。更奇怪的是只要到了周六、周日不上学的时间，军军又变得生龙活虎了，他不仅能和同龄小伙伴一块玩耍，身上也不痛了。后来，王女士发现了一个规律，只要一上学，军军就烦躁不安，总想找各种理由不愿意上学，但只要一放假，军军这些症状就都没有了。
“孩子究竟得了什么病？”王女士有些百思不得其解，近半年的时间里，她带着军军就诊于城区各家医疗机构，做过多种检查和治疗，都没有明确病因。前不久，她带着孩子来到太和医院心理卫生中心求助，最终经该中心主任艾春启确诊，军军患了广泛性焦虑症。经过药物干预和心理疏导，目前军军的症状已经明显缓解。
性格因素也会导致焦虑症发作
“广泛性焦虑症是一种常见的、慢性的精神科疾病，其特征是过度的焦虑和担忧。根据流行病学和调查资料证实，此病在普遍人群中患病率为1.6%，女性多于男性，其比例为2∶1，且中年人患病率高于其他年龄的人群。”艾春启指出，“但儿童患上这种病症比较少见。通常青少年患这种症状，主要表现为头痛或胃肠道疼痛，甚至不愿上学。”
随后，艾春启进一步解释，广泛性焦虑患者的常见表现多为心神不定、坐立不安、睡眠差、浑身疼痛、老出汗、小便次数增多、肠功能紊乱等。患者发作一般都是有事件因素为诱因的，此外，性格因素也会影响焦虑症发作，如平时性格比较内向的，或是性格上非常要强的，对工作、生活自我要求比较高的，或是和单位同事、家人、同学关系不太和睦的，郁闷的情绪却不太愿意暴露的，像这样的人群发作的几率较高。
艾春启提醒，一旦发现焦虑症状持续一个月左右仍然不缓解的，要及时去医院心理门诊就诊，对于早期的焦虑，可以多与朋友、家人倾诉，也能缓解。此外，还可以锻炼身体，散散步，或出去旅游散心都能使得心情愉悦。
药物心理治疗相结合疗效最佳
“当然，得了广泛性焦虑症不必害怕，该症是可以治好的。”艾春启说，“通常药物治疗和心理治疗相结合疗效最佳。”
常用药物有抗焦虑药，包括多虑平、阿米替林、阿谱唑仑、氯硝西泮、赛乐特等。心理治疗技术包括认知行为治疗、心理动力治疗、内观治疗和放松治疗，其中认知行为治疗的研究证据最强是一线治疗方式。认知行为治疗认为病人过度估计所处环境的危险困难，害怕不确定性，低估其处理能力。该治疗包括认知重建以帮助病人理解其担心适得其反。暴露治疗使病人学到其担心和回避行为可塑，然后是放松训练。认知行为治疗的结构是：个体治疗，每周一次，60 分钟，共 12—16 次；团体治疗，8—12 次，每周一次。
但艾春启同时提醒，病人在开始药物或心理治疗前，应指导其获取有关焦虑障碍的正确信息资源，如中华医学会精神科分会、太和医院心理卫生中心等机构。鉴于失眠是广泛性焦虑症的突出症状，应鼓励病人练习积极的睡眠习惯，避免夜间吸烟或使用尼古丁，避免睡前饮酒和长时间使用发光屏设备如智能手机、笔记本电脑和电视。
初始治疗的选择主要根据病人偏好，大部分病人选择心理治疗。非精神科的内科医师常对这些病人开具处方药，对他们应监测治疗结果。选择心理治疗或复杂药物治疗方案的病人需转诊。其间，主治医师应鼓励支持病人的心理治疗工作。
