午睡后外婆忙给小外孙换纸尿裤,没提防小家伙把袖笼上的别针一口吞了进去。检查发现别针是开口的,尖头已刺入食管,多科专家连夜给宝宝手术,取出开口的别针。

  家住武汉江岸区的小女孩萌萌(化名)1岁半,12月6日,午睡醒来后,外婆忙着给她换纸尿裤,她抓过床上的袖笼咬在嘴里玩。过了一会儿,外婆听到萌萌有呕吐声,抬头一看,发现孩子用小手抓着颈部,赶紧拿过袖笼检查,顿时吓得冷汗直冒:袖笼上打开的别针不见了。尽管外公不太相信孩子能吞别针,外婆仍立即把孩子送到武汉儿童医院。

  拍片显示,果然有一个呈V字形的别针卡在萌萌的食道口处。令人揪心的是,别针还是开口的。武汉儿童医院耳鼻喉科夏忠芳主任介绍,由于孩子年纪太小,食管细小脆弱,别针卡住的位置又比较特殊,手术的难度大、风险高。别针滞留可能发生纵膈气肿,它一旦刺伤血管,很有可能发生大出血等险情危及生命。

  很快,萌萌父母也赶到了医院。武汉儿童医院耳鼻喉科、心胸外科进行会诊,制定了对孩子创伤最小的第一手术方案——食道镜检查并取出异物手术。万一此举不行,只能施行开胸手术。

  夏忠芳将食管镜置入后,果然在萌萌食管口处“捕捉”到了别针。最为危险的是,针头尖锐的一段还扎在食道内。如果不能及时取出,随着食管和内脏的不断蠕动,别针很有可能刺穿胸壁造成食道穿孔、食管瘘,进而导致胸膜炎、败血症、感染性休克甚至危及生命。夏主任先用一个钳子将别针沿着食道纵轴方向向下推,目的是暴露出插入食道的针尖。还好一切顺利,针尖露出后,她再用另一个钳子将其包裹、夹紧,纳入食管镜的管道内,避免它划伤消化道,然后小心翼翼将它拉出来。

  术后为了不刺激萌萌受伤的消化道,医生只能通过胃管为孩子输送营养。因为食管曾被扎破,医生还需对萌萌进行严密观察,以防出现气胸乃至纵膈气肿等并发症。今日是术后一周,影像学复查显示,萌萌已基本康复。

  夏主任回忆,她之前接诊过不少类似病例,有的孩子吞食了1元硬币、玻璃球、纽扣,甚至用于钟表的纽扣电池,有的甚至腐化了才被发现,十分危险。今年截至今日,该科已收治食道异物患儿100余例。

  武汉儿童医院耳鼻喉科主任夏忠芳提醒,1岁到3岁是食道异物的高危年龄段,这种伤害重在预防。家长一定要将家中小件物品放好,如硬币、扣子、徽章、玩具上脱落的细小零部件,以免孩子误吞。孩子误吞异物后,切不可通过吞食食物的方式消除异物,消化道卡入尖锐物品尤其危险,家长应及时将孩子送往专业医院救治,以免引起消化道出血、穿孔等。(湖北经视记者童亮 通讯员高琛琛)