“张主任，我们全家都感谢您！是您让我们家今年过了一个团圆年哪！”3月2日上午，来自黄陂的冯凯（化名）怀抱年仅两个月大的女儿蕊蕊，来到武汉亚洲心脏病医院儿童病区，亲自送上自家做的汤圆表示感谢。怀里的女婴面色红润，十分可爱，很难想象就在春节前，她刚刚经历了人生中第一次巨大的转折。

　　双胞胎早产降临 心里“小洞”致病危

　　2017年12月30日，初为父母的冯凯和妻子迎来了一对双胞胎女儿，蕊蕊便是早产双胞胎姐妹中的妹妹。因为早产发育差，蕊蕊出生时仅1.9公斤，一出生便被送往新生儿监护室，直到半个月后，夫妻俩才看到她。“当时医生跟我们说孩子有动脉导管未闭这个情况，但是大部分孩子出生后会自己长好，所以我们也没有在意。”冯凯回忆道。

　　但是谁也没有想到，一场厄运静静来临。尚未抱出新生儿温箱的蕊蕊，就患上了肺炎，经过多日治疗不仅没有好转，甚至出现了肺充血、心衰、肺动脉高压等危险症状，看着越来越虚弱的蕊蕊，“这会不会是因为动脉导管未闭的原因？”冯凯想起孩子出生时医生的话，于是便赶紧抱着孩子来到了武汉亚心医院。

　　年龄小、体重超轻 手术治疗成难题

　　2月3日，奄奄一息的蕊蕊一到亚心医院，就被收进了儿科重症监护室PICU，“孩子来的时候情况很不好，心功能很差，一来我们就上了无创呼吸机。”亚心医院儿童先心病专家张刚成主任介绍。

　　动脉导管原本是胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道，正常情况下，胎儿出生后，肺循环和体循环各司其职，动脉导管会自行闭合。但是蕊蕊的动脉导管出生后一直没有闭合，导致血液大量的左向右分流，分流的血全部到肺里面去了，导致她反复出现肺炎性的心衰，无法治愈。

　　由于蕊蕊早产，发育较差，虽已满月体重仅3.3公斤，而且肺炎尚未痊愈，采用何种方案进行治疗，成为摆在医生面前的一个难题。如果做常规外科开胸手术或者外科小切口微创手术，需要体外循环，创伤大，心功能极差的蕊蕊可能无法承受风险；如果不做手术，她会反复发作肺炎性心衰，很难存活，容易夭折。

　　胆大心细 2毫米血管里撑开“生命之伞”

　　“不能拖，必须尽快做手术。”张刚成主任和院内其他专家反复讨论研究之后，决定采用一种创伤最小、最微创——介入封堵术，通过导管穿刺将导丝和封堵器沿着大腿根部血管送入心脏缺损处，然后撑开伞状的封堵器，将动脉导管闭合。

　　动脉导管介入封堵手术常规要穿刺股动脉和股静脉，但是蕊蕊的血管太纤细，股动脉直径仅1个毫米，股静脉直径2个毫米，而最细的导管鞘直径1.3毫米，

　　“我们只能穿刺股静脉，改用逆向导丝的操作方式，来放入封堵伞。这对于医生来说，难度很大，是一个很大的挑战！”张刚成主任说，胆大还需心细。手术的每一个环节，不管是血管损伤，还是封堵器脱落，或是其他的并发症，对于蕊蕊来说，都将是致命的。

　　2月5日，经过一系列周密的准备，张刚成主任和他的团队在超声设备的引导下，开始了介入手术。平时仅需15分钟的手术，这次耗费了50多分钟。功夫不负有心人，蕊蕊的手术很成功。据悉，这也是目前为止华中地区完成的体重最低，年龄最小的新生儿动脉导管未闭封堵术。

　　术后效果非常好，蕊蕊的肺炎性心衰，明显好转，术后一周，蕊蕊就康复出院了。“紧绷的神经放松多了，我孩子从生命的边缘被医生拉了回来，心里的那个不定时炸弹也被拆除了。“蕊蕊的父亲冯凯说。