2000~2010年武汉市活动性肺结核患病率呈现下降趋势,尤以涂阳肺结核(传染性肺结核)患病率下降显著,10年下降幅度为53.4%,年均递降率为7.4%,显示我市结核病防治工作取得明显成效
武汉市结核病疫情具有5个特点:男性患者明显多于女性,男性是女性的7.9倍;农村患病率高于城镇患病率,但两者的差距明显缩小。老年患者增加,平均患病年龄为60.2岁,65岁以上患者比例高达57.9%;无症状、病情轻的患者比例增加,新发现肺结核患者中无症状的比例从2000年的29.4%增加到2010年的84.2%;患病人数仍较多,估算2010年全市现患肺结核32851人,其中传染性(涂阳)肺结核4804人,结核病仍然是常见病、多发病。
武汉市结核病防治所2013年收治一共收治结核病患者10066 人次,其中大学生211人次,占比2.1%。大部分有吸烟史,上网吧打游戏熬夜,生活不规律等高风险因素,加上学习考试紧张和雾霾天气,极易诱发肺结核病。因此,专家提醒广大学生朋友要注重预防,并培养良好的生活习惯,以抵御细菌的侵袭。
据统计,武汉市结防所去年收治患者10066例,其中大学生211人,占比2.1%。武汉市结防所结核病控制科主任谢红分析,许多大学生,仗着身体底子好,生病硬扛,等到症状严重时,多为重症。按照《湖北省学校和幼儿园结核病疫情处置方案(试行)》加强学校疫情监测,我省实行学校疫情月报告制度,而今年起,我省学校、社区、大型医院从每月一报,“提速”至每周一报。
时下,网吧、酒吧、棋牌室等封闭式的公共场所,正在成为结核病菌传播的高危场所。网吧、棋牌室等公共场所是密闭的空间,正好是肺结核病菌最佳的生存空间。因为病菌很容易通过飞沫、空气传播。青少年通宵达旦上网,导致机体免疫系统功能减退,抵抗能力下降,从而成为肺结核的易感人群,极易感染结核菌而发病。
全国近一半人感染了结核菌,学生尤其是高危结核易感染人群,而结核病是艾滋病患者的第一死因,但是我们对结核病的知晓率却只有57% ……3月24日是第19个“世界防治结核病日”。专家提醒,结核病耐药难治,最重要的是正确认识科学防治。全市已经启动耐多药结核病人的免费筛查并且争取医保大病报销等政策,患病市民一定要早防早治。
在不同公共场所活动中,由于人口较密集,其中只要有一个排菌性肺结核患者就会在公共人群中传染给许多近距离接触的健康人,很容易造成肺结核的流行。
没有经过规则治疗的结核病是很难治愈的,需要正规结核病治疗机构规则督导治疗,这里治疗方案有保证,药物质量有保证,病情若出现变化也可得到及时处理。
从事防痨工作二十五年的袁保东说,结核病医生的不同之处表现在,他们和传染病人朝夕相处,面对的是“看不见的风险”。在治病的同时,他们还要花更多时间关注患者的心理。
结核病是一种具有传染性的慢性疾病,其主要传播途径以呼吸道传染为主。患者通过咳嗽、打喷嚏及吐痰,使带有结核菌的飞沫喷出,加上雾霾天气多发,呼吸道很容易感染。
防痨界的专家们一直在关注和探讨家族性肺结核的防治,一致认为:早检查、早发现、早治疗,是减少对家族健康成员被传染选择。
人的眼睛、甲状腺、生殖系统、血液系统对放射线具有一定的敏感性。但,检查时只要采取了防护措施,是不会影响人体健康的。
2012年8月起,硚口区结控项目办根据武汉市结核病防治所的要求:硚口区的传染性肺结核即“初治痰阳的肺结核病人”实行免费住院试点治疗。
病人得了NTM性肺病后,咳出的痰液或从病变中取出的病变组织经化验检查或培养物中发现的NTM杆菌,在显微镜下无法和结核杆菌进行区别,只有通过菌型鉴定后,方能与结核杆菌进行区别。
统计发现,每人每天吸烟10-20只,患肺癌、口腔癌、喉癌、鼻腔癌的机率比不吸烟的发生率高14倍之多。香烟在燃烧时,能释放38种有害化学物质。
肺吸虫病的主要症状是咳嗽、咳痰、胸痛、头痛等,早期症状不明显与结核病很相似,误诊率高达40%,其中半数误诊为结核病 。肺吸虫病是因为生食虾、蟹而导致的。
提醒肺结核患者,特别是传染性肺结核患者,在有咳嗽或要打喷嚏时,无论何时何地都应注意咳嗽礼仪,这是控制肺结核传播的最佳手段之一。
男女任何一方得了肺结核不会影响生育,因为生育的先决条件是精子和卵子结合后成为受精卵在宫腔内着床发育成胎儿,并非得了肺结核后男不生精女不排卵而不怀孕,但是得了肺结核后有些因素影响怀孕。
只要加强在肺结核合并糖尿病治疗的健康教育,提高他们对疾病的认识,了解两病的性质,提高患者治疗的依从性,纠正对两病的不正确的态度,增强战胜疾病的信心,对成功治愈这种合并症,将会起到至关重要的作用。
结核病是一种具有传染性的慢性疾病,其主要传播途径以呼吸道传染为主。患者通过咳嗽、打喷嚏及吐痰,使带有结核菌的飞沫喷出,加上雾霾天气多发,呼吸道很容易感染,呼吸道疾病持续较长时间有可能变成结核病。
现在的疾病越来越不典型,在疾病的早期,仅从影像学上很难区分,结核球和肿瘤在临床上很容易出现混淆,宗先生经济条件差,无力承担手术费用,其实可以考虑在CT引导下经皮肺活检检查,这项技术花费少,创伤小,安全可靠,诊断率也很高,很适合应用于鉴别肺部团块状、球形占位病灶的性质,已经广泛应用于临床。
耐多药结核病是由对两种一线抗结核药物—异烟肼和利福平耐药的菌株感染引起的疾病,而原发耐多药结核病是指没有接受过抗结核药物治疗而发生耐多药的菌株感染引起的疾病。
长期卧床的呼吸疾病患者,如肺结核、肺气肿、肺心病及恶意质的患者和老年人,由于卧床时间过长,骶尾骨部、髋部、足部等骨隆起的部位皮肤容易出现溃烂,这就是人们常说的“褥疮”。
国家食品药品监督管理局曾发布的公众用药现状调查报告显示,超两成调查对象生病后喜欢“自己看”,并根据以往经验去选择药品。
耐药结核病是指结核病患者所感染的结核菌对一种或多种抗结核药物产生耐药。判断肺结核患者有无耐药,主要通过患者痰培养阳性标本送实验室作药物敏感性测定来决定。