“2008年11月11日,33床季宪樑,男,21岁。咳6月,头痛2月余入院。CT:双肺散在点状影。脑MRI:右颞叶、左基底段片状影,脑室扩大……”张和武的办公桌上,整整齐齐地放着他的手写诊断记录。从一叠泛黄的笔记本里,记者找到了季宪樑那一页,其中详细记录了患者的病情表现、检查结果、诊断和治疗方案。
季宪樑的主治医生、市结防所一病区医生胡明说,今年26岁的季宪樑,2008年3月就被确诊患有结核病,但家庭困难,一直没有持续规范治疗。当年十月,季宪樑突然瘫痪,被确诊为结核性脑膜炎,随时都有生命危险。张和武在查房中了解到这些情况后,向医院为季宪樑申请了住院生活补助,并一再叮嘱医生:能不做的检查,一律不做。
当年11月28日,病情稍有好转,季宪樑就急着要出院,家里再也拿不出一分钱。张和武没有放弃,提出了新的治疗方案:基础治疗在当地做,因为结核病基础性治疗在户口所在地免费;重症诊治到结防所。张和武专门把办公室指给季宪樑,“你来了就直接找我。”见他们实在困难,张和武又分三次塞给他们1000元。每次复诊,季宪樑不用挂号,还能吃上张和武买来的盒饭。如今,在张和武的精心救治下,曾被“判死刑”的季宪樑已能生活自理,开始憧憬新的生活。为表达心意,母亲陈春菊曾想亲手绣个锦旗,红绒布买好了,她拖着病腿跑去镇上三趟,却找不到人写字。淳朴的母子俩,只好上山采了把野花送给张和武。[详细]
结防所现任所长王卫华是张和武一手带出来的医生。她回忆,张老写会诊和查房记录是从上世纪80年代开始的,总数少说也有百余本。办公室里的40多本,是2000年以后的部分。在病区,管床医生负责写查房记录,并存入患者的住院病历。作为督导查房的张和武,为何要另做记录?
张和武解释,病人太多了,这些信息靠脑袋记不住。记在本子上,方便跟踪随访,“我们要对每一个患者负责。”每隔两天,他就会翻开笔记本,找管床医生追问每个病人的情况:交待的药用了没有?该做的治疗做了没有?情况有没有好转?
张和武的白大褂里,除了笔和笔记本,还总带着他的另外几件宝贝:听诊器、手电筒和棉签。听诊器冰凉,他总是把接触病人身体的那一端攥在手心焐热了,轻声交待患者撩起衣服,才开始检查。结核病人床头都有一个收集痰液的杯子,每次查房,张和武都会凑近痰杯,用棉签搅动痰液,观察痰的状况。一病区医生杜鹃坦言,“这一点,很多医生做不到”。这位知名专家,在患者眼里却没有一点架子。他要求自己和医生:坐诊时不许跷二郎腿;查房时,双手自然下垂,不许“打背手”;听诊器不许背在肩上。“规范的姿势是对患者的尊重。”[详细]
温辛1996年就患上了结核病,因为没有持续治疗,到2010年张和武接诊时,病情已十分严重。有次温辛的眼睛肿了,张和武一看,是营养不良性水肿,就边写医嘱,边交待他的妻子:让患者吃点好的,加强营养。语毕不见对方回应,张和武抬头一看,温妻脸上已经泪水狼藉。
原来,从温辛染病失去工作,夫妻俩就没了收入来源,靠70多岁老母亲用退休金接济度日。每月交过房租,剩下的钱连支付药费都难。听完温妻的哭诉,张和武转身默默走出了诊室,不多会儿又赶回来,把她叫到门外塞了500元钱。
如今,张和武一天看约30个专家号,还有大量“号外”病人。看病时间拖晚了,他反而很不好意思,自己掏钱给病人买盒饭。“即便这么忙,他也从不打断患者讲述病情,总是轻声细语,温柔和气。”在市结防所人人都知道,张和武的收入不高,他对自己非常“抠门儿”。有次张和武过早,要买半根油条,卖油条的老板以为他存心刁难。碰巧同事经过,连忙跟人解释:老人家节约惯了,觉得吃不完浪费。[详细]
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