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婴儿出生20小时做开胸手术 重建正常心肺循环系统

A-A+2014年3月5日07:36汉网-武汉晚报评论

  心脏如鸽子蛋 全身仅一杯血

  孩子的心脏重新有力跳动

  手术需在体外循环系统支持下进行,相当于用机器维持孩子身体的血液循环,停止孩子的心跳和呼吸,将他长反的血管交换归位,为他重建正常的心肺循环系统。

  可孩子实在太小了。该院麻醉科医生喻红辉说,初生婴儿全身的血液仅200毫升左右,如同一杯水。手术时,需要使用大量药物,林林总总有几十种,都需要通过这一杯水的血液,带到孩子体内。药量的掌控,生命体征的监控,不能有丝毫差池。

  手术过程也很艰苦。孩子的心脏如鸽子蛋那么大,血管肉眼难见,要缝扎动脉导管,矫正冠状动脉,调转主动脉和肺动脉,主刀的心脏外科主任魏翔如同在蛋壳上做雕刻。

  手术进行了近8个小时,晚上9点,孩子安全出了手术室,他的心脏重新开始有力地跳动,全身恢复了新生儿应有的粉红色,成功闯过了第二关。

  苏醒、排尿、关胸

  小泽不断创造生命奇迹

  手术成功只是开始,更艰苦的战斗还在后头。次日上午10点,新生儿重症病房的护士长欣喜地发现,孩子的手脚动了,眼皮微微眨动,这说明他苏醒了,度过了麻醉关。

  手术后,孩子的心脏在一层表皮覆盖下搏动,由于心功能不全,导致肺水肿,血压低下,继而出现了肾功能受损少尿、全身水肿、凝血障碍等心脏手术后的严重并发症,体重一度增到4.8公斤。新生儿科的医护人员在陈玲主任的带领下日夜坚守,不停评估及调整抢救措施,孩子闯过了最难的术后并发症关口,病情终于趋于稳定,尿量也增多了。

  3月1日,在小泽降生的第四天,他又接受了第二次手术以关闭胸腔。术后,他一度出现心包填塞,肺水肿加重,经过再次施救,情况很快稳定下来。

  如今,这个小小的宝宝,已经度过了术后最危险的生死关口,生命体征已经趋好,但他仍然没有脱离生命危险,后期还要度过感染、营养、喂养、伤口愈合等关口。

  目前,孩子的父母信心越来越足。妈妈在咸宁家中静养,每天都会到医院挤出乳汁,以维持奶水分泌,期盼着孩子出院后躺在她怀里大口吃奶的那一天。

  记者肖娟 通讯员蔡敏 邓国欢 田娟

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