4日傍晚，31岁的二胎妈妈吴女士（化名）出现临产迹象，但她患有再生障碍性贫血，已经出现不规则宫缩，超声检查提示随时可能子宫破裂，病情复杂。湖北省妇幼保健院光谷院区立即启动多学科救治模式，5日凌晨为吴女士顺利完成剖宫产手术，母女平安。

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　　吴女士在10岁时就确诊患有再生障碍性贫血，五年前头胎剖宫产分娩时发生了产后大出血，这次二胎孕期血小板计数也在不断下降。4日下午，孕37周的她突然感觉肚子疼，立刻赶往湖北省妇幼保健院光谷院区产科就诊。

　　经过一系列检查，产科医生发现吴女士血小板仅有38×10^9/L，不到正常值的1/3，超声提示子宫下段肌层厚度已不到1毫米，开始出现不规则子宫收缩，随时都有子宫破裂的风险。此外，她还合并贫血、妊娠期糖尿病和肥胖症，病情复杂且风险很大。

　　情况紧急，产科副主任赵云和吴女士沟通告知风险，并将相关情况上报光谷院区医疗办主任廉红梅。经过短暂商议，医疗办立即组织院区急危重症孕产妇救治专家团队，紧急召开线上MDT讨论，成人ICU、手术麻醉科、新生儿科、妇科、检验科、超声诊断科及医学影像科主任快速讨论，制定了术前、术中间断输注一定量血小板，同时做好术中自体血回输、血制品输注、新生儿救治、介入止血、生命支持、围术期抗感染、紧急转运等多个环节预案。

　　5日凌晨6时，一辆装载着血小板等血液制品的救护车飞驰而来，吴女士完成了首个剂量的血小板输注。早晨7点半，吴女士进入手术室，多学科专家全部到位，术前准备就绪。腹腔打开一瞬间，医护们发现产妇子宫下段菲薄透亮，不全子宫破裂。生死时速，台上，产科副主任赵云快速娩出胎儿，迅速进行一系列止血缝合，快速控制随之而来的大量子宫出血；台下，新生儿科副主任祝华平快速进行新生儿复苏管理，成人ICU负责人吴攀严密监控吴女士生命体征的变化和支持管理，手术麻醉科副主任李娜紧盯麻醉安全管理，医学影像科副主任兰为顺时刻准备紧急介入止血治疗，环环相扣，有条不紊，术中总计出血500ml，吴女士生命体征平稳，转危为安。

　　得知母女平安的那一刻，在外焦虑等候的宝爸流下了感动的泪水。目前，母女身体状况稳定。

　　“‘再障’孕妇比普通孕妇更要注重产前和孕期检查，即使孕前再障病情稳定，仍不可掉以轻心，孕期存在病情加重可能。”赵云建议这类准妈妈在孕期一定要加强监护，及时到医院产科及血液科就诊，由专业医疗团队为母婴提供医疗保障。（ 通讯员黄洁莹）

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