(通讯员薛源)因遭遇意外车祸,荆州4岁男童肝脏右后叶破裂,破裂的肝脏组织几乎碎成了“豆腐渣”,全身失血一大半,生命危在旦夕。所幸经武汉儿童医院多学科联合抢救诊治,医护人员把他从“死神”手中夺了回来!目前,男童恢复得不错,即将出院。

4岁的男童乐乐(化名)是一个活泼可爱的男孩,半个月前的一场车祸直接让他去“鬼门关”走了一遭。据家长介绍,事发当天,乐乐蹲在邻居家门口的汽车旁玩耍,但是年幼的他浑然不知危险将至。就在乐乐蹲在车旁正玩得正专注时,身边的汽车突然启动转向,而司机并没有看见乐乐的身影,意外就这样发生了。直到旁边的人大声呼喊,司机才察觉出事了。
惊慌的家人将乐乐赶紧送至当地医院,检查结果不容乐观,CT检查考虑肝破裂,腹腔有积血,乐乐极有可能因大量失血而失去生命。因病情太重,在当地进行输血处理后,当天晚上,乐乐被紧急转送到武汉儿童医院急诊科,被诊断为腹部闭合性损伤,肝破裂,并被快速收入重症医学科监护室。
重症医学科医生杜兰介绍,乐乐因失血过多,入院时面色口唇苍白,腹部膨隆,血红蛋白仅只有58g/L,血压偏低,心率呼吸明显偏快,处于失血性休克状态,生命体征十分不平稳。
面对这场抢夺生命的“生死时速”,医院立即启动多学科联合诊疗,重症医学科医生给予抗休克、输血、止血、呼吸机辅助通气等治疗,为乐乐争取上手术台的机会,另一边,普外科、麻醉科、手术室做好一切术前准备工作。待乐乐生命体征稍稳定后,便立马被送入手术室。
医生在术中探查发现,乐乐整个腹腔装满了陈旧性积血,吸净积血后发现肝脏右后叶破裂并累及第二肝门,破裂的肝脏组织几乎碎成了“豆腐渣”,鲜血从破裂处大量涌出。
随着鲜血的涌出,术中乐乐血压下降,麻醉医生稳住血压,纠正内环境,维持生命体征稳定,手术医生沉着冷静应对,在最短时间内精准切除受损的肝脏组织,并修补创面,彻底止血,成功挽回了乐乐的生命!由于失血过多,乐乐术前和术中共输血2300多毫升,相当于把全身的血液换了一遍。
术后,重症医学科监护病房医护团队对他精心治疗和护理,进行了呼吸机辅助通气、抗感染、维持内环境稳定、脏器保护等治疗,使他安全地度过了早期的休克关、感染关。
“我想吃冰淇淋,还有棒棒糖。”术后第10天,乐乐撤离呼吸机,生命体征平稳,转回普通病房,躺在病床上的他撒娇地对妈妈说。目前,乐乐已经恢复正常饮食,即将出院,医生告诉家长,预计半年后,乐乐肝脏会再次长好,父母听后放心了。
乐乐的父母在外地务工,收入不高,为了让乐乐安心治病,医院医务社工主动上前服务,在医务社工肖雪的帮助下,乐乐申请到上海天使宝贝基金会慈善救助款4万元,爱心平台筹款2万元,大大减轻了家庭负担。
“肝脏比较脆弱,当受到较大外力撞击时,肝脏容易出现破裂并大量出血,若没有及时手术止血修补,最终将因大量出血而危及生命。所幸该患儿抢救及时,转危为安。”乐乐的主刀医生、普外科二病区闫学强主任提醒,家长应加强对孩子的安全意识培养,避免类似不幸事件再次上演。“回溯整个救治过程,医院多学科协作配合默契抢救得当,展现了医院危重症抢救方面的综合优势,尽最大努力为患者创造一线生机。”他说。
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