“血尿断断续续有半年了,一直以为是泌尿结石,那晓得中招‘膀胱癌’”!家住黄陂横店的69岁黄爷爷(化姓)说:自己平常一天2包烟,有40多年吸烟史。这次确诊“膀胱癌”,才从医生那里知晓吸烟与膀胱癌有密切关联。早在2021年10月,自己曾出现过血尿,也怪自己马虎大意没上心,直至2024年元月,才上医院检查。好在市武汉市第六医院(江汉大学附属医院)主院区、盘龙城院区接力配合,顶着风险为我做了手术。

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  元月中旬,黄爷爷血尿一周不见好转,他在家人陪伴下,来到了市六医院盘龙城院区泌尿外科就诊,刘涛主任接诊了黄爷爷。经门诊B超检查,黄爷爷膀胱有一4x5cm(桔子大小)的肿块占位,经验丰富的刘主任结合其血尿指征,判断为膀胱肿瘤,建议黄爷爷行微创手术干预。元月22日,刘涛主任带领团队为其实施了尿道膀胱肿瘤电切术,取病理活检为高级别浸润性膀胱癌。拿到报告后,刘涛主任对黄爷爷及其家属说:高级别浸润性膀胱癌恶性程度高,转移风险大。接下来有两种治疗方案可供选择,一是免疫治疗+化疗;二是全膀胱切除术+综合治疗。选择前者虽创伤小,但彻底性上比不了后者,选择手术+综合治疗,远期效果较优。

  患者及其家属商量后,愿意放手一搏,留在六医院选择全膀胱切除术。刘涛主任又第一时间联系主院区泌外科主任刘锋团队,MDT会诊黄爷爷病情,精细化制定手术方案。

  2月25日上午,市六医院主院区泌外科刘锋主任团队为其实施了腹腔镜下全膀胱切除根治术,后期将结合辅助性化疗、免疫治疗,力争延长生存周期,提升生活质量。术后第三天,黄爷爷即可下床活动,排尿正常并血尿消失。

  市六医院泌外科主任刘锋介绍:全膀胱切除术在泌尿外科领域,属于难度系数最高的术式,整个手术进行的很顺利,术后ERAS(快速康复)贯穿始终,黄爷爷恢复的较好。再此提醒:无痛性肉眼血尿应引起广大市民注意,及时发现,尽早检查很有必要,提防膀胱肿瘤偷袭;此外,吸烟、化工染料暴露都与膀胱肿瘤有密切关联,特殊人群做好筛查工作尤为重要,力争做到癌症三早原则,早发现,早诊断,早治疗。

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