图为：一些患者表示进口抗癌药零关税后，治疗更有信心了楚天都市报讯 记者李曼英 郑晶晶 通讯员 高星 高翔 杜巍巍 张玮 摄影：记者 王永胜 实习生周院
国务院常务会议日前明确，从今年5月1日起，将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降至零，使我国实际进口的全部抗癌药实现零关税。有专家估算，在多措并举下，进口抗癌药价格有望降价20%。
湖北省肿瘤医院、湖北省癌症中心联合发布的《2016湖北省肿瘤登记年报》显示，我省癌症发病率为十万分之284，每年新发病例约16万，因癌症死亡的约有9万人。进口抗癌药将实现零关税后，对我省的癌症患者有怎样的影响？楚天都市报记者连日进行了走访调查。
■连线
七旬结肠癌婆婆
进口药零关税后每月药费少花千元
70岁的刘爱香婆婆家住硚口汉中街附近，2016年1月被确诊患上了结肠癌。每隔段时间，她会在老伴儿的陪伴下，去武汉市第四医院进行例行身体检查，再找主治医生针对检查结果询问新的治疗方案。“正式确诊的那一刻，我感觉天都要塌了，觉得自己离死亡特别近。”刘婆婆告诉记者，但经过心理调整后，她和家人接受了医生的建议，按常规治疗方法接受手术，进行化疗。化疗的剧烈反应让她痛苦不堪，术后的肿瘤也没有完全消失，这让她陷入了绝望。
后来医生建议调整治疗方案，使用进口靶向药物贝伐单抗治疗。当时她使用的进口靶向药物贝伐单抗的价格是5000多元一支，一个月需要3到4支的用量，高额的费用让她选择了暂时放弃。
2017年8月，刘婆婆再去医院复查时，癌细胞已向肝脏转移。病情紧急，她咬牙接受了化疗加靶向药物贝伐单抗的治疗方式。但让她欣喜的是，次月，她使用的靶向药物开始降价，并正式纳入医保范畴，每支自费不到1000元。自此她坚持治疗，病情明显改善。
如今，听到进口抗癌药物的新政策，刘婆婆试着算了算，她每个月可以再少花费约1000元。“真是赶上了好时代。”她说，抗癌进口药从降价到纳入医保再到零关税，都让她抗癌的信心倍增，觉得自己生的机会越来越大。
55岁肺癌晚期患者
每月5万一盒的靶向药能省万元
我国多措并举压减进口抗癌药价格，今年5月起，抗癌药物实现零关税等相关政策开始执行后，像刘婆婆这样受惠的患者将越来越多。
武汉协和医院肿瘤中心主任伍钢教授介绍，进口抗癌药主要分为小分子靶向药物和单克隆抗体药物。小分子靶向药物主要治疗肺癌、慢性白血病、胃肠间质瘤。单克隆抗体药物主要治疗肺癌、胃肠肿瘤、乳腺癌、恶性淋巴瘤、头颈肿瘤。去年以来，十余种进口抗癌药先后大幅降价、进医保，用得起进口抗癌药的患者越来越多。
以武汉协和医院肿瘤中心为例，根据瘤种不同、进医保与否，进口抗癌药的使用情况也不尽相同。约有20%至30%的乳腺癌患者使用进口抗癌药，约有60%至70%的肺癌患者在使用进口抗癌药。针对淋巴瘤的靶向药物，占该中心淋巴瘤科总药品费用的三分之一；针对肺癌的靶向药物，占该中心胸部肿瘤药品费用的四分之一；针对胃肠肿瘤的靶向药物，占该中心胃肠肿瘤总药品费用的五分之一。
连日来，记者在武汉大学人民医院、武汉市中心医院等采访多位癌症患者发现，他们普遍相信能从进口抗癌药免关税等政策里得到实惠，并为此欣喜。
55岁的陈先生是名肺癌晚期患者，在武汉大学人民医院住院，目前正在吃一种名为奥希替尼、针对肺癌患者的口服第三代靶向药物。因不入武汉市医保，一盒5万元左右，只能管一个月。“新政执行后，每个月我大约能省1万元左右。”陈先生点赞国家的政策给力。
用不用昂贵的进口抗癌药，64岁的肠癌患者汪爹爹纠结了数月。去年底他因便血查出晚期肠癌，错过手术机会。做基因检测后，医生说他很适合用一种进口抗癌药爱必妥，此药有很大几率能将肿瘤细胞“杀死”到让他有手术机会，几个治疗周期要花费十几万元。听到关于进口抗癌药的新政后，汪爹爹很高兴：“如果可以少花两三万元，我愿意试一下。”
■影响
“境外带药”将明显减少
患者用药会更放心更安全
“进口抗癌药物方面的代购，以后应该比现在难做。”刘女士今年29岁，在加拿大留学。平时除了化妆品、名牌包代购外，她也会帮人代购一些进口抗癌药物。看到进口抗癌药物零关税的消息后，她预测以后这方面的代购会“不太好做”。
武汉大学中南医院肿瘤放化疗头颈乳腺科主任钟亚华表示，因为不少进口抗癌药还未在国内上市，患者往往会通过代购甚至灰色链条购买。首先是费用高，药物的真假也难分辨，用药存在风险。进口抗癌药零关税实施后，将有越来越多的进口抗癌药进入国内市场。因价格差从境外“带药”的患者将明显减少，用药风险也将明显降低。“即使带回来的药是真的，也不一定能保证疗效。”武汉市第四医院（武胜路院区）肿瘤科主任冯刚说，不少进口抗癌药都对运输、保管等有较严格的要求，通过私人渠道带入境内的药物，会有保管不当的风险。曾有患者买到用冰袋保存的进口抗癌药，实际上这种保存方式并不标准，很有可能让这些高价药失去了原来的疗效。
此外，正规医院不允许使用来源不明的药物给患者注射。一旦说不出来源，患者只得去一些小诊所注射，承担注射的风险。“进口抗癌药零关税后，患者可以更放心、更安全地用药。”冯刚说，新政实施后，国内患者有望用药选择与国际同步。
医生开药选择更多信心更足
国内药企短期可能会受冲击
进口抗癌药免关税，不仅对患者是利好消息，对医生来说也是一个好消息。武汉大学人民医院肿瘤中心主任宋启斌说，我国多措并举压减进口抗癌药价格，有助于医生在治疗中有更多的选择。对提高治疗效果、提升患者对医院、医生的信任，提高医院的声誉都大有裨益。
此外，国家对进口抗癌药实施零关税，不可避免地会冲击到国内相关药企的利益与发展。“短期来看，肯定会受到冲击，利益受损。”省内一家药企负责人称，但从远期看，这对药企来说也是好事。毕竟，来自国外同行的竞争压力，会让国内药企更注意创新和学习，而创新药加快进口上市，也会加速国内药企仿制药推出速度或加强自主创新产品的研发，提升整个行业的质量与效益。
